MeRISE倶楽部 入会申込フォーム

このフォームは、MeRISE倶楽部の入会申込フォームです。
入会をご希望の方は、必要な申込情報をご入力のうえ、本フォームより申請をお願いいたします。
ご入会には、所定の審査が必要になります。本フォームで申請しただけでは、入会とはなりませんのでご注意ください。
ご入会までのお手続きや、会員プランなどの詳しい情報については、下記「入会申込について」ページをご覧ください。

入会申込について

Step1-1　個人情報の入力

お名前必須

姓

名

お名前（フリガナ）必須

セイ

メイ

性別必須
生年月日必須

※半角数字とスラッシュでご記入ください。

郵便番号必須

※半角数字とハイフンでご記入ください。

住所必須

都道府県

市区郡

町名・番地

市区町村以降（フリガナ）

電話番号必須

ご自宅

携帯電話

※どちらかの電話番号を必ずご記入ください。
※半角数字とハイフンでご記入ください。

メールアドレス必須

※受信可能なアドレスをご記入ください。

Step1-2　勤務先情報の入力

※個人事業をされている方・フリーランスの方で、屋号をお持ちでない方については、会社名欄については『個人事業・業種種別』をご記載ください。（例）個人事業・プログラマー

※ご自宅で事業をされている場合につきましても、お手数ですが会社電話番号・会社郵便番号・会社住所欄にご自宅情報を再度ご入力をお願いいたします。

会社名必須
会社名（フリガナ）必須
業種・分野
部署
役職
電話番号必須

※半角数字とハイフンでご記入ください。

郵便番号必須

※半角数字とハイフンでご記入ください。

住所必須

Step1-3　入会情報の入力

会員種別必須
関西大学との関係必須

卒業時の氏名

※「校友」を選んだ方のみご記入ください。

サロンの利用目的

※「その他」を選んだ方は、下記に利用目的をご記入ください。

入力内容をご確認ください

入力内容をご確認いただき、お間違いない場合は、下記「申込情報を登録し、Step2 へ進む」ボタンをクリックし、次のステップへ進んでください。